Escorbuto: a doença que matava marinheiros nas longas viagens
Escorbuto é a falta de vitamina C, e as dietas de bordo quase não tinham fontes dela. Veja os registros da viagem de Vasco da Gama, o remédio de Cartier, o teste de Lind e a cura.
No início de 1498, a frota de Vasco da Gama passou 32 dias num rio da costa leste da África, consertando navios e enchendo barris de água. O Roteiro da viagem, de autoria incerta, conta que muitos homens adoeceram ali: os pés e as mãos incharam, e as gengivas cresceram sobre os dentes a ponto de a pessoa não conseguir comer. Quem escreveu não tinha como saber, mas o mal vinha da falta de uma substância que hoje se compra em qualquer farmácia.
Este artigo explica o que é o escorbuto, por que ele aparecia nas viagens longas, o que os registros dizem sobre as mortes e como, ao longo de mais de dois séculos, se chegou a uma cura que a experiência dos marinheiros já indicava. A viagem de Gama em si está contada em Vasco da Gama e a chegada à Índia em 1498.
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O que é o escorbuto
O escorbuto é uma carência de vitamina C. O serviço de saúde britânico, o NHS, define a doença como a falta grave dessa vitamina, que vem sobretudo de frutas e verduras, e diz que ela resulta de não obtê-la na dieta por um período longo. O NHS não dá um número de dias.
Os sinais descritos pelo NHS incluem cansaço e fraqueza constantes, irritação e tristeza, dor nas articulações, nos músculos e nas pernas, gengivas inchadas e sangrando (os dentes às vezes caem), manchas vermelhas ou azuladas na pele, hematomas fáceis e feridas que reabrem ou cicatrizam mal. Hoje a doença é rara e, segundo o NHS, quase todos melhoram em poucos dias com vitamina C.
O que o diário de Gama registra
O Roteiro, tradicionalmente atribuído a Álvaro Velho e lido aqui na tradução de Ravenstein, de 1898, traz três momentos. Durante os 32 dias no rio, houve o inchaço e a gengiva crescida. Na travessia do mar da Arábia, entre 1498 e 1499, a doença voltou: as pernas e outras partes do corpo incharam, e o inchaço avançava até o doente morrer sem outro sintoma. Trinta homens morreram assim, e outros tantos já haviam morrido antes. Só sete ou oito pessoas em cada navio ainda estavam em condições de navegar, e o texto diz que os laços de disciplina tinham se perdido. A travessia levou cerca de noventa dias, e Ravenstein nota que Gama partiu de Anjediva em 5 de outubro, antes de a monção de nordeste se firmar, no fim do mês.
O terceiro momento é a chegada a Mombaça, em abril de 1498, na ida: o diário diz que todos os doentes ficaram bons e atribui isso ao ar do lugar. Em Melinde, em janeiro de 1499, na volta, o capitão-mor mandou buscar laranjas em terra para os doentes, mas o texto registra que eles pouco se beneficiaram e que muitos morreram ali. Ravenstein anota que as laranjas obtidas em portos eram muito bem-vindas aos homens com escorbuto.
Quantos homens iam e quantos morreram? As fontes divergem, e as mortes incluem todas as causas, não só o escorbuto.
| Fonte citada por Ravenstein | Homens embarcados | O que diz |
|---|---|---|
| Girolamo Sernigi | 118 | 55 morreram; 63 voltaram |
| Castanheda e Góis | 148 | só 55 voltaram |
| Faria y Sousa e San Ramón | 160 | 93 morreram |
| Barros | 170 | Ravenstein o vê como o número talvez mais próximo da verdade |
| Correa | 260 | Ravenstein acha o número exagerado |
Uma carta de d. Manuel, de 20 de fevereiro de 1504, citada por Ravenstein, diz que menos da metade voltou. Na primeira carta de Sernigi, a um amigo de Florença, 55 homens morreram de uma doença que atacou primeiro a boca e depois a garganta, com dor forte nas pernas.
Por que acontecia nas viagens longas
A ração de bordo explica boa parte do problema. Ravenstein, seguindo o cronista Castanheda, descreve a ração diária da frota de Gama como farta: cerca de 680 gramas de biscoito, 450 gramas de carne bovina ou 225 de porco, água, vinho, vinagre e azeite, com arroz, bacalhau ou queijo nos dias de jejum. Havia ainda farinha, lentilhas, sardinhas, ameixas, amêndoas, cebolas, alho, mostarda, sal, açúcar e mel. Quase tudo isso se guardava por meses. O que a tripulação tinha de comida fresca vinha do peixe pescado no caminho e das compras em porto, entre elas as laranjas.
Daí o encaixe com a doença: com pouca fruta e verdura fresca, o corpo passava longos períodos sem a vitamina, e o NHS liga o escorbuto justamente a esse período longo sem ela. Uma travessia de noventa dias, como a do mar da Arábia, era um desses períodos. A rotina de comida e água a bordo está em vida a bordo no século XVI.
Do remédio de Cartier ao suco de limão
- 1535 a 1536: no inverno em Stadacona, hoje Quebec, o escorbuto se espalhou entre os homens de Jacques Cartier. Segundo a Encyclopedia.com, o filho de Donnacona mostrou aos franceses como preparar um remédio com cedro-branco.
- 1536: na primavera, ao partir, Cartier levou Donnacona e outros como reféns e guias, segundo a mesma fonte.
- 1747: em maio, a bordo do HMS Salisbury, James Lind escolheu 12 doentes, dividiu-os em seis pares e deu a cada par um suplemento diferente: sidra, elixir de vitríolo, vinagre, água do mar, uma mistura com alho ou duas laranjas e um limão por dia. O grupo dos cítricos melhorou mais, segundo a Encyclopedia.com.
- 1753: sai em Edimburgo A Treatise of the Scurvy, de Lind, dedicado a lorde Anson. A Encyclopedia.com diz que a obra causou pouco alvoroço.
- Década de 1790: a Marinha britânica só adota os cítricos depois da morte de Lind, em 1794, e por volta de 1796 já se aceitava que limões ou o seu suco curavam a doença. Os limões foram trocados por limas em meados do século XIX.
A história de Cartier tem artigo próprio: Jacques Cartier e os franceses na América do Norte.
O custo humano e a cura que demorou
A cura de 1536 veio do conhecimento de um povo originário. Segundo a Encyclopedia.com, foi o filho de Donnacona quem mostrou aos franceses o remédio de cedro-branco, e na primavera Cartier tomou Donnacona e outros como reféns. Quem ensinou o remédio acabou entre os levados.
Entre a prova de Lind e o uso na Marinha passaram quase cinco décadas. A Encyclopedia.com lista razões para a demora: crenças médicas arraigadas sobre a doença, o custo dos limões do Mediterrâneo e o fato de as viagens de Cook, entre 1768 e 1780, terem sido tomadas como prova a favor de outros remédios, como o malte. Um surto de cerca de 2.400 casos em 1780, apesar do malte, forçou uma revisão.
Erros comuns e mitos
"Os médicos da época conheciam a causa." Não. A Encyclopedia.com cita, entre as razões da demora no uso dos cítricos, crenças médicas arraigadas sobre a doença. O próprio Roteiro de Gama atribui a recuperação em Mombaça ao ar do lugar.
"Lind descobriu a cura e a Marinha a adotou logo." O ensaio é de 1747, o tratado é de 1753 e a Marinha só adotou os cítricos na década de 1790, depois da morte de Lind. Entre as duas pontas, a doença continuou matando.
"As viagens de Cook provaram o valor dos cítricos." Segundo Lloyd, citado pela Encyclopedia.com, elas foram tomadas por engano como prova disso, e o próprio Cook creditava o resultado a chucrute, sopa e malte.
"O escorbuto desapareceu com os veleiros." Segundo o NHS, é raro, mas ainda ocorre em quem fica muito tempo sem frutas e verduras, como pessoas com alimentação muito restrita, fumantes e dependentes de álcool ou drogas.
Perguntas frequentes
Quais eram os sintomas do escorbuto?
Cansaço, dores nas pernas e articulações, gengivas inchadas e sangrando, hematomas e feridas que não cicatrizam. O Roteiro de Gama descreve inchaço de pés, mãos e pernas e gengivas que crescem sobre os dentes.
Quanto tempo sem frutas e verduras para a doença aparecer?
O NHS fala em um período longo, sem dar número de dias. Na frota de Gama, a doença apareceu cerca de seis meses depois da partida de Lisboa e voltou numa travessia de cerca de noventa dias.
Quem descobriu a cura do escorbuto?
Não foi uma pessoa só. Os habitantes de Stadacona indicaram um remédio a Cartier em 1536, Lind comparou tratamentos em 1747, e hoje se sabe que a causa é a falta de vitamina C, segundo o NHS.
O escorbuto ainda existe?
Sim, mas é raro. Segundo o NHS, é fácil de tratar com vitamina C e a maioria das pessoas melhora em poucos dias.
Fontes
- A Journal of the First Voyage of Vasco da Gama, 1497-1499. Edição de E. G. Ravenstein, Hakluyt Society, 1898 (inclui o Roteiro e cartas de Sernigi e Peutinger). https://www.gutenberg.org/ebooks/46440
- Scurvy. NHS (Reino Unido). https://www.nhs.uk/conditions/scurvy/
- A Treatise of the Scurvy (1753). James Lind Library. https://www.jameslindlibrary.org/lind-j-1753/
- Lind, James (verbete). Encyclopedia.com. https://www.encyclopedia.com/science/dictionaries-thesauruses-pictures-and-press-releases/lind-james
- Cartier, Jacques (verbete). Encyclopedia.com. https://www.encyclopedia.com/history/encyclopedias-almanacs-transcripts-and-maps/cartier-jacques